أعراض سرطان الرئة المتأخر والتغييرات الجسدية والعاطفية والروحية في نهاية الحياة

الناس جميعًا مختلفون ، لذا لا توجد إجابة واحدة. سيصاب البعض بالألم بينما لا يعاني البعض الآخر. سيحتاج بعض الأشخاص إلى الأكسجين لضيق التنفس ولكن قد يكون البعض الآخر جيدًا في هواء الغرفة. يرى بعض الناس انخفاضًا سريعًا في نهاية رحلتهم مع السرطان. يبدو أن الآخرين يعيشون على الرغم من كل الصعاب.

تختلف الاستجابات العاطفية في المراحل الأخيرة من سرطان الرئة تمامًا كما تختلف الأعراض الجسدية. ستنظر هذه المقالة في هذه الاختلافات ، ولكن أيضًا في بعض التغييرات الشائعة التي تحدث للعديد من الأشخاص.

أعراض سرطان الرئة المتأخر

 

تغييرات نهاية الحياة

لا توجد خارطة طريق واحدة ، لكن العديد من العائلات يمكنها معرفة متى “تبدأ الأمور في التغيير”. بعض هذه التغييرات الجسدية والعاطفية شبه عالمية ، بغض النظر عن الحالة التي يموت منها الشخص.

بالنسبة لسرطان الرئة ، توجد علامات على طول الطريق تشير إلى نهايته. بعض هذه الحالات تشمل الانصباب الجنبي التي تتطلب أنبوبًا مجوفًا يسمى تحويلة وتصريفًا متكررًا للسوائل. 1 قد يجد المرء صعوبة في أن يكون مستيقظًا بسبب الألم. قد يصبحون ضعفاء للغاية أو لا يرغبون في تناول الطعام.

 

التغييرات العاطفية

أعراض سرطان الرئة المتأخر

يريد بعض الناس محاربة السرطان حتى النهاية ، لكن يبدو أن البعض الآخر مستعد لقبول الموت. قد يبدأ الشخص العزيز عليك في الانسحاب في تلك الأشهر القليلة الماضية. قد يبدو أقل انفتاحًا على الزيارة مع العائلة والأصدقاء. الأنشطة التي كانت تثيرهم في يوم من الأيام لم تعد تجذب الكثير من الاهتمام.

بالنسبة لمقدمي الرعاية ، يعد الاعتناء بنفسك أمرًا مهمًا جدًا في هذه المرحلة. يساعدك نظام الدعم في الحفاظ على صحتك حتى تتمكن من دعم الشخص المصاب بالسرطان قدر الإمكان.

 

التغييرات الروحية

أعراض سرطان الرئة المتأخر

الشيء الوحيد الذي يحدث كثيرًا ، والذي قد يبدو مقلقًا ، هو أن يتحدث الناس عن رؤية الجنة أو أحبائهم الذين ماتوا من قبل. هذا شائع سواء كان الشخص المحتضر متدينًا في الحياة أم لا.

في بعض الأحيان ، قد تعتقد الأسرة أن هذه الرؤى هي  هذيان أو تململ نهائي ، وهو اضطراب نهاية الحياة الذي يمكن أن يكون محبطًا لتختبره. 2 قد تحدث عندما يبدو أن الشخص المحتضر لديه وعي بأن الموت قريب .

من المهم التحدث بلطف بدلاً من “تصحيح” هذه التعليقات من شخص يحتضر. قدم لهم الراحة واجعلهم يعرفون أنهم ليسوا وحدهم في الحياة التي ما زالوا يعيشونها هنا. بعد كل شيء ، لا نعرف حقًا ما قد يراه أو لا يعرفه الشخص المحتضر.

إذا حاول أحبائهم تصحيح شخص يحتضر ، أو أخبرهم أنهم “يرون الأشياء” فقط ، فغالبًا ما يصابون بالذهول الشديد. من الأفضل الاستماع ببساطة والسماح لمن تحب بمشاركة مثل هذه التعليقات ، حتى لو كانت تزعجك.

 

تغيرات فيزيائية

أعراض سرطان الرئة المتأخر

تحدث التغيرات الجسدية خلال المراحل النهائية لسرطان الرئة بسبب ورم الرئة أو انتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم أو المراحل النهائية للسرطان بشكل عام.

بالتعريف ، فإن المرحلة الأخيرة من سرطان الرئة تعني أنه لا توجد خيارات علاجية وأن العلاج غير ممكن. ولكن لا يزال من الممكن استخدام العلاجات الملطفة ، التي تُستخدم لتخفيف الأعراض أو تحسين الراحة. إذا كنت مسجلاً في رعاية المسنين ، فقد يتم إعطاؤك مجموعة أدوات رعاية المسنين مع الإمدادات التي يمكن أن تساعدك. تتضمن بعض التغييرات الجسدية الشائعة ما يلي:

• تراكم السوائل حول الرئتين : قد يتراكم السائل الذي يحتوي على خلايا سرطانية في الفراغات حول الرئتين. يسبب هذا الانصباب الجنبي الخبيث ضيقًا في التنفس وغالبًا ما يقوم الأطباء بتصريف السائل لتحسين مستويات التنفس والراحة. إذا استمر تراكم السوائل ، فقد يوصون بإلصاق الجنب، وهو إجراء لمنع السوائل من التراكم مرة أخرى. يمكنهم أيضًا وضع تحويلة لك أو لأحبائك لتصريف السوائل في المنزل. 3
• انسداد أو نزيف من الممرات الهوائية الكبيرة : قد تؤدي سرطانات الرئة التي تنمو بالقرب من الممرات الهوائية إلى انسدادها مع انتشار أي أورام. 4 قد تسبب هذه الأورام أيضًا نزيفًا يمكن علاجه بالإشعاع أو بأي إجراء آخر يهدف إلى تقليص الورم.
• الأعراض الناتجة عن نقائل الدماغ : عندما ينتشر سرطان الرئة إلى الدماغ ، قد يعاني الأشخاص من الصداع والنوبات والأعراض ذات الصلة مثل الضعف أو مشاكل الكلام. 5 قد يبطئ العلاج الإشعاعي نمو الورم ويخفف الأعراض. قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى أدوية جديدة للحد من عدد النوبات. 
• سعال لا يهدأ : في بعض الأحيان يكون السعال بسبب نمو الورم في الشعب الهوائية ، أو السوائل التي لا تظهر. يمكن للطبيب أن يشرح لك طرقًا للسيطرة على السعال ويجعلك أنت أو من تحب أكثر راحة.
• ضيق التنفس : بعض الناس يخافون بشكل مفهوم ويقولون أنهم يشعرون بالاختناق بسبب ضيق التنفس. لحسن الحظ ، نادرًا ما يحدث هذا. قد يكون الأكسجين مفيدًا ولكن هناك أدوية أخرى أساسية للسيطرة عليه. يمكن للمورفين “إيقاف” الإشارة إلى الدماغ حتى إذا انخفضت مستويات الأكسجين ، فلن تعاني من ضيق في التنفس.
• التعب وفقدان الوزن :  التعب الشديد شائع في المراحل المتأخرة من سرطان الرئة. يعتبر فقدان الوزن شائعًا أيضًا ، حتى عندما يأكل الناس ما يكفي. دنف السرطان هي متلازمة فقدان الوزن غير المبرر وهزال العضلات ، وهي شائعة جدًا في المراحل المتأخرة من السرطان.
• الألم : يشعر الكثير من الناس بالقلق من الموت من الألم. عندما ينتشر سرطان الرئة إلى عظام الصدر والعمود الفقري ، هناك خيارات للتحكم في الألم بما في ذلك الإشعاع ومسكنات الألم. إن استخدام العقاقير لعلاج آلام اليوم لا يعني عدم توفر أي شيء إذا تفاقم الألم غدًا. هناك طرق مختلفة للتحكم في الألم ، ولن تنفد الخيارات أنت أو من تحب.

 

الأيام الأخيرة

يعتقد العديد من الباحثين الآن أن الاحتضار عملية نشطة صمم الجسم ليخوضها. 6 خلال الأيام الأخيرة ، قد يبدأ من تحب مرحلة تعرف باسم “الاحتضار النشط”.

قد تصبح بشرة الشخص العزيز عليك باردة مع انخفاض درجة حرارة الجسم ، وقد تلاحظ وجود بقع (بقع زرقاء وبقعة) على الجلد. غالبًا ما يتعرق الشخص المحتضر ، وعلى الرغم من أن الجلد بارد ، فقد يشعر بالبلل والرطوبة. عادة ما يتوقفون عن الأكل والشرب ، وهذا أمر طبيعي. لن يشعروا بالعطش أو الجوع.

مع اقتراب الموت ، قد يتغير تنفس الشخص. قد تتناوب الأنفاس السريعة والعميقة مع فترات من التنفس الضحل جدًا ( Cheyne-stokesالتنفس ). 7 قد يحدث صوت قرقرة ( حشرجة الموت ) بسبب تراكم السوائل في مؤخرة الحلق. قد يزعج هذا أفراد الأسرة ولكن يبدو أنه لا يزعج الشخص المحتضر.

الارتباك شائع. قد يكون الشخص العزيز عليك مضطربًا ويلتقط الملاءات أو الملابس. قد يكون هناك زيادة في الطاقة ، أو حتى الشهية لتناول وجبة كاملة بعد تناول القليل من الطعام لعدة أيام. قد يكون هذا مؤلمًا للقلب إذا أساء أفراد الأسرة تفسير ذلك على أنه علامة على أن أحباءهم يتحسنون.

على الأرجح ، إنها طريقة الجسم لمنحهم فرصة أخيرة لتوديعهم. سيتوقفون عن التواصل ويدخلون في نوم عميق مع تقدم الموت. استمر في التعبير عن حبك ، والذي من المحتمل أن يظل الشخص يسمعه حتى لو لم يستطع الاستجابة.

 

الموت

ليس من الضروري معرفة ما الذي يسبب الوفاة فعليًا من أجل تقديم أفضل رعاية ممكنة لمن تحب. ليس كل شخص يريد أن يعرف ، لكن بعض الناس يفعلون ذلك.

مع استمرار الاحتضار ، يتوقف كل التنفس ويتوقف القلب عن النبض. يقول بعض الناس إنهم يعرفون بالضبط اللحظة ، أو “يشعرون” عندما يتركهم أحد أحبائهم. يجد الآخرون الراحة في البقاء بالقرب من جسد أحبائهم لأنه يصبح أكثر برودة ، ويجدون أنه من الأسهل التخلي عن ذلك.

في معظم الحالات ، يُسمح لأفراد الأسرة بقضاء بعض الوقت في الحداد وتوديع أحبائهم قبل استدعاء منزل الجنازة.